我是一名高血壓患者,還有偶發性室性早搏,平時由于忙碌沒太在意,有時還喝點小酒,熬熬夜,不注意養生。
發病
2022年7月16日中午,我突然感覺頭暈,胸悶,心慌,趕緊到縣中醫院看病,心電圖檢查提示頻發性室性早搏,二聯律,第二天做了24小時動態心電圖,情況一樣,口服抗心律失常藥一周,未見好轉。
后轉往合肥高新心血管病醫院,由曹克將教授會診。曹老在了解了我的一系列情況后,建議我進行射頻消融術治療,告訴我如果長期不治療會導致心臟擴大、心動過速性心肌病及心力衰竭,射頻消融手術是有效的治療方法。但是我比較恐懼手術,還是請醫生重新開了抗心律失常藥,可服用后效果并不明顯。
無奈之下我選擇回到合肥高心醫院住院治療。7月26日再次做24小時動態心電圖,提示24小時室性早搏14500次,二聯律,這次我接受了手術建議,由居維竹教授和段偉主任聯合為我做射頻消融術。
手術
7月30日下午,4:30我進入手術室,5:00手術開始。
先在右股局部麻醉,行股動脈穿刺,同時在左股靜脈局麻穿刺放入導絲。右股動脈穿刺痛感明顯,局部比較難受(醫生提前告訴過我,術中患者是保持清醒的,由于人對疼痛的耐受程度不同。術中常規使用鎮痛藥物,大部分患者是可以耐受的,如果實在忍受不了,可以和醫生溝通增加鎮痛藥量或在全麻下手術)。
手術有條不紊地進行著,居主任和段主任時不時地交流我都能聽得見,還能扭頭看見操作臺的幾個屏幕。導絲從右股動脈進入左心室,心臟多少有點輕微的感覺,還有過幾次快速抖動,之后就感覺心跳平穩了。
大約1個小時,手術結束,兩位主任觀察了十幾分鐘后說很成功,然后拔出我左右兩側的導絲,局部加壓包扎并加鹽袋加壓。
術后
6:30回到病房,醫生要求我雙腿伸直平躺。
9:00左股靜脈處鹽袋取掉。
10:30接心電血壓監護,右股動脈內鞘管拔出(因使用了4000u肝素抗凝劑,為了避免出血,要距離手完成4小時后才能拔出鞘管),再按壓右穿刺部位上方的股動脈可引起迷走神經興奮,觀察15分鐘血壓和心跳,若有頭暈、惡心、嘔吐要及時向醫生說明及時處理。
當時按壓我的右股動脈時感覺頭有點暈,胸悶伴中等出汗。右股動脈鞘管拔出后經觀察無其他異常,局部再加壓包扎并加鹽袋加壓,保持直腿平臥不動姿勢。
醫生提醒,術后平臥并非越久越好,平臥時間過長可能增加血栓栓塞的風險。平臥時可在床上做一些足部和腳趾的活動,以防血栓形成。
夜間2:30去掉鹽袋保持平臥不動,感覺心臟有點隱痛,床邊心電圖提示心跳正常。由于長時間平臥不動,背和腰部酸痛,屬正常現象。
第2天上午10:00雙側股部常規換藥,換藥后可以在床上適當活動。下午6:00以后可以下床到衛生間簡單活動,再次做心電圖顯示正常。
第3天上午9:30做24小時動態心電圖,常規活動觀察24小時室性早搏次數。
術后1~2周復查心電圖,之后每1~3個月再次復查,連續監測半年。
現在我已康復出院,一句簡單的“謝謝”不足以表達我的感激之情。經歷了這樣一次手術,我想讓更多人看到也了解到,生病不可怕,重要的是聽醫生的話,尊重醫生的建議。隨著醫療技術的發展進步,越來越多的心血管疾病已經被攻克,我們要做的就是信任醫院,配合醫生。
再次感謝在我治療過程中付出辛苦的每一位醫護人員,感謝他們用專業精湛的醫術為我解除了病痛,為我的健康保駕護航。