先天性心臟病,簡稱先心病,是指心臟及大血管在胎兒時期發育異常引起出生時即存在的一類心血管畸形。先心病根據分流位置可分為:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯癥等。
先心病,不是“少見病”
先心病是先天性畸形中常見的一類,在我國多地均位居新生兒出生缺陷的首位。先心病發病率約為6‰~8‰,如未經及時治療,可引發肺動脈高壓、心力衰竭、生長發育遲緩等并發癥,且約1/3的患兒會在出生后一年內因嚴重并發癥死亡。
兩月大患兒心臟多處缺損
近日,合肥高新心血管病醫院收治一名先心病患兒,男,2個月10天,出生時查心臟彩超提示室間隔缺損,因年齡小,予以保守治療,后間斷復查心臟彩超,結果大致同前。日前就診高心醫院,檢查診斷為“先天性心臟病,室間隔缺損,房間隔缺損;肺動脈高壓; 三尖瓣關閉不全”。
多處缺損,一站修補
經心外科團隊研究討論后,由梅舉院長主刀,為患兒施行了“室間隔缺損修補術+房間隔缺損修補術+三尖瓣成形術”。因患兒只有兩個月大,心臟小,所以對手術精細化程度要求很高,不僅要有扎實的操作技術和豐富的臨床經驗,還要有非比尋常的耐心和細心,在梅舉院長及心外科團隊的密切配合、精心治療下,患兒心臟缺損修補成功,安返病房。
梅舉院長介紹,室間隔缺損是最常見的先心病之一,約占先心病的20%,可單獨存在,也可與其他畸形合并存在。該患兒彩超檢查顯示室間隔缺損部位直徑較大,有多個分流口,并且出現了肺動脈高壓、三尖瓣關閉不全等并發癥,這種情況如不盡早進行手術治療,將會影響患兒發育,隨著患兒年齡增長,病情逐漸加重,并發癥也會漸漸增多。
先心病須早診斷,早治療
先心病治療方法及手術時機的選擇,應由心臟??漆t生根據患兒心臟畸形的范圍及程度提出建議。一般來說,先心病中僅有少數類型可以自然恢復,大部分需要治療,有的隨著年齡增大,并發癥逐漸增多,病情逐漸加重,這些患兒則需要盡早進行手術治療。
先心病的治療以介入或外科手術治療為主,大多數先心病患兒可以治愈,和正常兒童一樣健康成長。